Cólica do bebê: o que fazer
A cólica do bebê é o choro intenso, no fim da tarde ou à noite, em um bebê saudável e com ganho de peso. Começa por volta de 2 semanas e passa até os 4 meses. Nenhum remédio resolve. Colo, contato pele a pele, movimento, som constante e correção da pega aliviam. Chá e água são contraindicados antes dos 6 meses. Febre, vômitos e sangue nas fezes exigem pediatra.
Quando procurar ajuda hoje
- Febre de 37,8 °C ou mais em bebê com menos de 3 meses, vômitos em jato, sangue nas fezes, barriga dura e inchada, bebê mole ou sonolento: procure o pronto atendimento pediátrico hoje.
- Bebê sem ganho de peso, com poucas mamadas e choro frequente: procure o pediatra nesta semana.
- Se você perder o controle com o choro, coloque o bebê no berço, saia do quarto e ligue para alguém. Nunca sacuda o bebê.
O que é a cólica
A cólica do lactente é o choro intenso e difícil de consolar em um bebê saudável, com boas mamadas e ganho de peso. O critério médico é choro por mais de 3 horas por dia, em 3 ou mais dias da semana.
- Começa na 2ª ou na 3ª semana de vida.
- Aparece no fim da tarde e à noite.
- Piora por volta de 6 semanas.
- Passa entre o 3º e o 4º mês.
A causa não é conhecida. As hipóteses são imaturidade do intestino e do sistema nervoso e ar engolido no choro ou na mamada.
Sinais de alerta
Estes sinais não fazem parte da cólica e exigem pediatra hoje:
- febre
- vômitos em jato
- sangue nas fezes
- barriga dura e inchada
- bebê sem ganho de peso
- bebê mole
O que alivia
- Colo e contato pele a pele. Segure o bebê na vertical, contra o seu peito, ou de bruços sobre o seu antebraço.
- Movimento ritmado: balanço, caminhada ou carrinho.
- Som constante: chuveiro ligado ou aplicativo de ruído branco.
- Bebê enrolado em manta leve durante a crise, com os braços junto ao corpo. Retire a manta para dormir.
- Mamada. A sucção acalma o bebê.
- Pega e arroto. O bebê com pega incorreta engole ar. Coloque para arrotar entre uma mama e outra.
- Ambiente calmo no fim do dia, com luz baixa e poucas visitas.
- Revezamento. Depois de 40 minutos de choro, passe o bebê para outra pessoa.
O que evitar
- Chá, água e gotas caseiras.
- Troca do leite materno por fórmula.
- Restrição alimentar da mãe sem orientação.
- Compressa quente na barriga, pelo risco de queimadura.
- Chupeta nas primeiras semanas. Ela reduz as mamadas.
Cuidado com quem cuida
A cólica cansa a família. Durma durante o dia, aceite ajuda e combine turnos com o parceiro. Se o choro tirar o seu controle, coloque o bebê no berço e saia do quarto por alguns minutos. Nunca sacuda o bebê.
Perguntas frequentes
Posso dar chá de erva-doce ou camomila?
Não. Até os 6 meses, o bebê amamentado recebe só leite materno, sem água e sem chá. O chá reduz as mamadas e não tem efeito comprovado na cólica.
A simeticona funciona?
Os estudos não mostram diferença entre simeticona e placebo. Use só com indicação do pediatra.
Preciso cortar leite, feijão ou brócolis da minha alimentação?
Não. A restrição alimentar da mãe é indicada na suspeita de alergia à proteína do leite de vaca, com sinais como sangue nas fezes, dermatite e vômitos. O pediatra orienta nesses casos.
O meu leite causa a cólica?
Não. A cólica ocorre com a mesma frequência em bebês amamentados e em bebês com fórmula.
Probiótico ajuda?
Estudos com Lactobacillus reuteri mostram redução do tempo de choro em bebês amamentados. O efeito é moderado. Converse com o pediatra.
Fontes consultadas
- Sociedade Brasileira de Pediatria, Distúrbios gastrointestinais funcionais no lactente e na criança abaixo de 4 anos: guia prático (Departamento de Gastroenterologia)
- Ministério da Saúde, Saúde da Criança: Aleitamento Materno e Alimentação Complementar (Caderno de Atenção Básica 23): nada além do leite materno até os 6 meses
- Caderneta da Criança (Ministério da Saúde): sinais de alerta no lactente
Precisa de atendimento?
A pega incorreta faz o bebê engolir ar. A avaliação da mamada é feita em consulta, em domicílio ou online. Agende pelo WhatsApp.