Mamas ingurgitadas de leite materno: é mastite? O que fazer
A mastite é um diagnóstico médico. Sendo assim, se estiver com a mama vermelha, quente e dolorida, com febre, procure seu médico ou o pronto-socorro. Continue amamentando. O médico avaliará a necessidade de antibióticos ou anti-inflamatórios de acordo com cada caso.
Quando procurar ajuda hoje
- Mama com pontos de leite ingurgitado e avermelhada, com febre.
- Ponto endurecido como se fosse um caroço, pele brilhante e esticada. Procure avaliação médica.
Leite empedrado, ducto obstruído e mastite
- Leite empedrado ou ingurgitamento. A mama fica cheia, com pontos endurecidos e dolorida. Acontece nos primeiros dias depois do parto, quando a mama não é esvaziada adequadamente ou quando o bebê faz um intervalo maior de mamada. Não causa febre.
- Ducto obstruído. É a obstrução de um determinado canal responsável por drenar o leite da mama (alvéolos) para o mamilo. Como para de sair o leite por aí, toda a região passa a ficar mais endurecida, levando ao ingurgitamento da mama.
- Mastite. Área vermelha, quente, dolorida e endurecida, com febre, calafrios e mal-estar.
A mastite começa como inflamação e, em parte dos casos, evolui para infecção. Procure seu médico ou o pronto-socorro.
O que evitar
- Escova elétrica e aparelhos vibratórios na mama.
- Calor prolongado.
- Ordenha de hora em hora para esvaziar a mama.
Essas práticas aumentam a inflamação. A orientação mudou em 2022.
Como prevenir
- massagem correta das mamas durante a apojadura (descida do leite) e após esse período, quando tiver necessidade
- evitar intervalos longos entre as mamadas
- uso de sutiã com tamanho adequado
- corrigir a mamada e as lesões mamilares
- cuidado com a hiperlactação (produção de leite aumentada) e, se necessário, massagear
Perguntas frequentes
Preciso parar de amamentar na mama com mastite?
Não. O leite da mama inflamada não faz mal ao bebê. Parar de amamentar deixa a mama mais cheia e piora a inflamação. Se a dor impedir a mamada, massageie corretamente para conforto.
Massagem forte ajuda?
Não. A Academy of Breastfeeding Medicine orienta, desde 2022, evitar massagem profunda, aparelhos vibratórios e ordenha em excesso. Essas práticas aumentam o inchaço.
Compressa quente ou fria?
Fria, entre as mamadas. O frio reduz o inchaço e a dor. O calor prolongado aumenta a inflamação.
Quais remédios aliviam a dor e a febre?
As medicações devem ser prescritas pelo seu médico, de acordo com as características do seu problema.
Mastite sempre exige antibiótico?
Não. A mastite começa como inflamação, sem infecção, e deve ser avaliada. Febre persistente ou piora dos sinais exige avaliação médica.
Fontes consultadas
- Academy of Breastfeeding Medicine, Clinical Protocol #36: The Mastitis Spectrum (revisado em 2022)
- Ministério da Saúde, Saúde da Criança: Aleitamento Materno e Alimentação Complementar (Caderno de Atenção Básica 23), item sobre ingurgitamento e mastite
- Rede Brasileira de Bancos de Leite Humano (Fiocruz), orientações sobre intercorrências da amamentação
Precisa de atendimento?
Mastite repetida indica mama com esvaziamento incompleto. A avaliação da pega é feita em consulta, em domicílio ou online. Agende pelo WhatsApp.